Asignatura: RADIOLOGÍA Y MEDICINA FÍSICA
Titulación: Licenciatura de Medicina y Cirugía
Curso: 6º
Programa
PARTE GENERAL.
- Presentación
de la asignatura. Las especialidades médicas del área de
conocimientos de Radiología y Medicina Física. Evolución histórica de la
radiología. Las ciencias radiológicas y de medicina física en la medicina
actual. La asignatura en el plan de estudios. Plan del curso.
- Teoría
de imágenes en Medicina. Las limitaciones de los
sistemas de imágenes. La teoría de transferencia en el análisis de
imágenes. Tratamiento de la información de imágenes. Extracción de
información cuantitativa de las imágenes diagnósticas. Eficacia de las imágenes
médicas diagnósticas.
- Bases
físicas en Radiología. El átomo y el núcleo atómico. Estudio del
espectro electromagnético. Producción de los Rayos X. Magnitudes y
unidades radiológicas.
- La
imagen en radiodiagnóstico. Formación de la imagen
radiológica. Descripción y análisis de una imagen radiológica. La imagen
radioscópica. Intensificador de luminosidad. Tomografía convencional.
Radiografías con contraste. Radiografías seriadas.
- Diagnóstico
por ultrasonidos. Fundamentos y principios físicos. Modalidades
de diagnóstico por ultrasonidos. Equipos de diagnóstico por ultrasonidos.
Semiología. Limitaciones. Indicaciones generales.
- Radiología
digital. Imagen digital. Sustracción de imagen. Radiografía
digital: tipos y sistemas. Angiografía digital: ventajas y limitaciones
Fundamentos de la tomografía computadorizada.
- Tomografía
computadorizada. Fundamentos. Principios de instrumentación:
equipos para TC. Ventajas y limitaciones. Características de la imagen por
TC. Indicaciones principales.
- Resonancia
magnética. Fundamentos físicos. Obtención de imagen por RM:
secuencias de pulsos y tipos de imagen. Ventajas y limitaciones.
Indicaciones principales.
- Introducción
a la medicina nuclear. Concepto. Instrumentación. Radionúclidos en
medicina nuclear. Radiofármacos en medicina nuclear. Radioinmunoanálisis.
- Técnicas
especiales de medicina nuclear: SPECT y PET..Instrumentación
en la Tomografía computerizada por emisión de fotón simple (SPECT).
Tomografía por emisión de positrones (PET). Fundamentos e instrumentación.
Principales indicaciones del PET.
- Radiobiología (I).
Conceptos fundamentales en Radiobiología. Estudio de las curvas de
supervivencia celular. Radiobiología molecular. Concepto general de
radiosensibilidad.
- Radiobiología
(II). Radiobiología celular. Modificadores de la
radiosensibilidad. Efectos de las radiaciones ionizantes sobre los
tejidos. Efectos de las radiaciones ionizantes sobre el embrión y el feto.
- Radiobiología (III).
Efectos de las radiaciones ionizantes sobre el organismo en su
conjunto. Irradiación total. Consecuencias de la irradiación crónica.
Carcinogénesis radioinducida.
- Introducción
a la Protección Radiológica. Concepto y objetivos.
Magnitudes y unidades. Organismos competentes. Riesgos según el tipo de
radiación. Sistema de limitación de dosis: Criterios de Justificación y
Optimización.
- Protección
Radiológica operacional. Clasificación de los
trabajadores profesionalmente expuestos. Vigilancia de las Zonas de
Trabajo. Sistemas de acceso y control. Vigilancia del personal. Blindajes.
Limites de Dosis para los trabajadores y miembros del público. Normativa
sobre niveles de referencias dosis a pacientes en radiodiagnóstico.
Recomendaciones de la ICRP. Protección contra la radiación interna.
- Bases
biológicas de la radioterapia. Introducción. Interacción
de la radiación con la materia. Acciones directa e indirecta. Respuesta
tumoral a la irradiación. Cinética tumoral y repoblación.
- Bases
biológicas de la radioterapia. Hipoxia tumoral y
reoxigenación. Dosimetría y fraccionamiento en radioterapia. Elementos
modificadores de la respuesta a la radioterapia.
- Fundamentos
de radioterapia oncológica. Modalidades de tratamiento
radioterápico. Isótopos radiactivos utilizados en terapia. Instalaciones
de radioterapia externa. La radioterapia intersticial. Planificación del
tratamiento en radioterapia.
- Introducción
a la medicina física. Concepto y evolución histórica. Agentes físicos
no ionizantes: efectos biológicos. Aplicaciones diagnósticas y
terapéuticas de los agentes y medios. Principios de aplicación.
PARTE ESPECIAL.
- Radiodiagnóstico
del Tórax. Técnicas de exploración e indicaciones.
Radioscopia complementaria. Esofagograma. 22.04. Tomografía convencional.
Estudios vasculares. Ultrasonidos. Tomografía computadorizada.
- Semiología
radiológica básica del tórax (I). Lectura sistemática de una
imagen de tórax. Signos básicos. Signos generales de diferenciación
patológica. Los patrones radiológicos en patología torácica. Concepto de
patrón radiológico. Patrón alveolar. Patrón intersticial difuso. Patrón
mixto alveolointersticial. Patrón nodular y de masa. Patrón destructivo.
- Semiología
radiológica básica del tórax (II). Patrón atelectásico. Patrón
de alteraciones hiliares. Patrones vasculares. Patrones pleurales. Patrón
de lesión extrapleural. Patrón mediastínico. Anormalidades diafragmáticas.
Pulmón blanco. Pulmón hiperclaro unilateral. Alteraciones de la silueta
cardiovascular.
- Gammagrafía
pulmonar. Introducción y procedimiento técnico.
Interpretación de la imagen. Interpretación de la gammagrafía pulmonar en
situaciones patológicas. Aplicaciones clínicas. Otras aplicaciones de la
gammagrafía pulmonar.
- Radioterapia
del cáncer de pulmón. Respuesta de los órganos torácicos a la
radiación. Cáncer de pulmón. Generalidades. Diagnóstico y estudio de
extensión. Clasificación por estadios. Tratamiento del carcinoma de
células no pequeñas. Tratamiento del carcinoma de células pequeñas.
Pronóstico. Síndrome de vena cava superior.
- Medicina
Nuclear en Cardiología. Antecedentes históricos e
introducción. Detección positiva de lesión miocárdica. Perfusión.
Isonitrilos. Función ventricular. Estudio de cardiopatías congénitas
mediante angiografía de primer paso. Determinaciones mediante
radioinmunoanálisis.
- Diagnóstico
por la imagen en el sistema vascular periférico. Introducción.
Técnica angiográfica: Angiografía convencional. Angiografía digital.
Angiografía por sustracción digital. Semiología angiográfica.
Exploraciones angiográficas principales. Complicaciones de la angiografía.
- Linfomas.
Enfermedad de Hodgkin: generalidades. Clínica,
diagnóstico y clasificación. Factores pronósticos. Tratamiento.
Complicaciones y pronóstico. Linfomas no hodgkinianos: Generalidades.
Clínica, diagnóstico y clasificación. Factores pronósticos. Tratamiento y
pronóstico.
- Diagnóstico
radiológico del sistema osteoarticular y partes blandas (I).
31.01.Introducción y técnicas de diagnóstico. 31.02.Bases
anatomorradiológicas y correlación histológica. Anomalías radiológicas de
los huesos. Cambios en la textura ósea.
- Diagnóstico
radiológico del sistema osteoarticular y partes blandas (I). Criterios
de diferenciación de los procesos tumorales óseos benignos y malignos.
Anomalías radiológicas de las articulaciones. Fracturas y luxaciones.
Radiología de los tejidos blandos.
- Diagnóstico
radiológico de la columna vertebral. Técnicas de
diagnóstico. Semiología radiológica de la columna vertebral. Cambios en la
alineación de la columna vertebral. Lesiones inflamatorias. Lesiones
degenerativas. Lesiones de origen traumático. Lesiones tumorales.
- Exploración
osteoarticular con isótopos radiactivos. Radiofármacos
.Técnicas de exploración. Patrón normal. Hallazgos en patología ósea.
Exploración articular. Tratamiento intrarticular. Densitometría ósea:
principios.
- Radioterapia
de los tumores óseos y sarcomas de partes blandas. Osteosarcoma.
Condrosarcoma. Fibrosarcoma óseo. Histiocitoma fibroso maligno. Tumor de
células gigantes. Sarcoma de Ewing. Sarcomas de partes blandas.
- Diagnóstico
radiológico del sistema nervioso central (I). Aspectos
generales y visión histórica. Arteriografía. Tomografía computadorizada
del cerebro.
- Diagnóstico
radiológico del sistema nervioso central (II). Resonancia
magnética cerebral. Resonancia magnética en médula ósea. Estudio
radiológico de la hipófisis.
- Medicina
Nuclear del sistema nervioso central. La Medicina Nuclear en
el estudio del SNC. Radiofármacos utilizados. Gammagrafía cerebral
convencional. SPECT cerebral. PET
cerebral. Cisternogammagrafía.
- Tumores
del sistema nervioso central. Clasificación y
generalidades. Diagnóstico. Factores pronóstico. Tratamiento general.
Indicaciones para el tratamiento con radioterapia.
- Radiología
obstétrica y ginecológica. Radiología obstétrica.
Radiología ginecológica. Radiografía simple de abdomen. Urografía
intravenosa. Cistografía. Enema opaco. Tomografía computadorizada.
Histerosalpingografía.
- Diagnóstico
ecográfico en obstetricia y ginecología. Diagnóstico en
obstetricia. Diagnóstico en ginecología. Cuello uterino. Cuerpo uterino.
Ovario. Trompas. Otras estructuras. Maniobras invasivas bajo control
ecográfico.
- Cánceres
ginecológicos (I). Cáncer de cuello uterino: histopatología y vías
de diseminación. Diagnóstico. 42.03.Factores pronóstico y tratamiento.
Cáncer de endometrio. Clasificación. Tratamiento.
- Cánceres
ginecológicos (II). Cáncer de vagina. Tratamiento. Cáncer de vulva.
Tratamiento. Cáncer de ovario. Vías de diseminación y diagnóstico.
Tratamiento y resultados.
- Radiodiagnóstico
del aparato urinario. Métodos de exploración: radiografía simple de
abdomen. Urografía intravenosa. Pielografía retrógrada. Tomografía axial
computadorizada. Angiografía y radiografía digital. Semiología radiológica
del riñón.
- Diagnóstico
ecográfico del aparato urinario. Técnicas de exploración.
Ecografía del riñón normal renal. Dimensiones. Variantes de la normalidad.
Indicaciones de la ecografía renal. Uréteres y vejiga urinaria. Ecografía
de próstata. Ecografía testicular. Patología escrotal aguda.
- Medicina
Nuclear en nefrourología. Radiofármacos empleados en
medicina nuclear nefrourológica. Renograma isotópico. Gammagrafía renal.
Estudios extrarrenales: cistogammagrafía isotópica.
- Tumores
del aparato urinario. Adenocarcinoma renal: generalidades.
Diagnóstico y tratamiento. Carcinoma de vejiga: generalidades. Diagnóstico
y clasificación anatomoclínica. Tratamiento. Pronóstico y resultados.
- Tumores
de próstata, testículos y pene. Tumores de próstata:
Epidemiología y factores predisponentes. Diagnóstico. Tratamiento y
resultados. Complicaciones de la radioterapia. Tumores de testículo:
epidemiología. Tratamiento de los tumores seminomatosos. Tratamiento de
los tumores no seminomatosos. Tumores de pene: epidemiología y
diagnóstico. Tratamiento radioterápico. Complicaciones, pronóstico.
- Estudio
del abdomen por radiología convencional (I). Radiología
simple del abdomen. Semiología radiológica. Aspectos radiológicos del
abdomen agudo. Radiología baritada del tracto gastrointestinal. Esófago.
49.06.Estómago.
- Estudio
del abdomen por radiología convencional (II). Duodeno.
Exploración radiológica del intestino delgado. Estudio radiológico del
colon. Semiología radiológica. Colecistografía oral.
- Tomografía
computadorizada y Resonancia magnética del abdomen (I). Técnica
de exploración. Anatomía normal del abdomen superior. Hígado: lesiones
focales hepáticas malignas. Indicaciones de la tomografía computadorizada
hepática.
- Tomografía
computadorizada y Resonancia magnética del abdomen (II).
Vesícula y vía biliar. Páncreas. Riñones. Glándulas suprarrenales.
Linfático y vasos retroperitoneales. Tubo digestivo. Valor de la
resonancia magnética en pelvis.
- Ecografía
en patología hepatobiliar. Patrones ecográficos básico.
Técnicas de exploración. Indicaciones de los ultrasonidos en patología
hepatobiliar. Lesiones difusas hepáticas. Lesiones focales hepáticas.
Patología de vesícula y vías biliares. Ecografía intervencionista.
- Medicina
Nuclear hepatoesplénica, del tubo digestivo y de vías biliares. Gammagrafía
hepatoesplénica: normal y patológica. Gammagrafía vascular hepática.
Gammagrafía de vías biliares.Citrato de Ga67 en
patología hepática. Inmunogammagrafía e hígado.
- Tratamiento
de las neoplasias del tubo digestivo (I).Respuesta del esófago
normal a la irradiación. Tumores de esófago: Generalidades y clínica.
Diagnóstico y estadiaje. Tratamiento.
- Tratamiento
de las neoplasias del tubo digestivo (II).
Cáncer colorrectal: generalidades. Diagnóstico y estadiaje. Tratamiento.
Cáncer de canal anal: papel de la radioterapia.
- Diagnóstico
radiológico de cara y cuello (I). Introducción. Senos
paranasales: Técnicas de exploración, alteraciones neoplásicas y no
neoplásicas. Nasofaringe: Técnicas de exploración, alteraciones
neoplásicas y no neoplásicas.
- Diagnóstico
radiológico de cara y cuello (II). Glándulas salivares: Técnicas
de exploración, alteraciones neoplásicas y no neoplásicas. Laringe:
Técnica de exploración, alteraciones neoplásicas y no neoplásicas. La
tomografía computadorizada en el estudio de las masas cervicales.
- Oncología
Radioterápica de cara y cuello. Consideraciones
epidemiológicas generales. Sistema linfático en la cabeza y el cuello.
Anatomía patológica. Estadiaje del cáncer de cabeza y cuello.
Radiobiología general de las estructuras de cabeza y cuello. Principios
generales del tratamiento. Tratamiento del tumor primario. Quimioterapia
en el cáncer de cabeza y cuello. Tratamiento de las cadenas ganglionares.
- Oncología
y radioterapia de las diferentes localizaciones de cabeza y cuello (I). Cáncer
de labio. Cáncer de mucosa bucal. Cáncer de encía. Cáncer de paladar duro.
Cáncer de lengua oral. Cáncer de suelo de boca. Cáncer de la faringe.
Cáncer de la base de la lengua.
- Oncología
y radioterapia de las diferentes localizaciones de cabeza y cuello (II). Cáncer
de la región amigdalar. Cáncer de Nasofaringe (cavum). Cáncer de laringe.
Cáncer de cavidad nasal y senos paranasales. Cáncer de glándulas
salivares. Adenopatías cervicales de origen desconocido.
- Diagnóstico
de la patología tiroidea. Diagnóstico isotópico del
tiroides. Recuerdo de la fisiología tiroidea. Valoración morfofuncional
del tiroides. Pruebas dinámicas del ciclo del yodo. Determinación de
hormonas tiroideas circulantes. Exploración del eje
hipotálamo-hipófisis-tiroides. Gammagrafía tiroidea. Indicaciones.
Ecografía tiroidea.
- Tratamiento
radiológico de las enfermedades del tiroides. Tratamiento
del hipertiroidismo con yodo radiactivo. Indicaciones y contraindicaciones
del tratamiento con yodo radiactivo. Resultados, complicaciones y control
posttratamiento. Tratamiento del cáncer de tiroides con yodo radiactivo.
Seguimiento. 64.06.Tratamiento radioterápico.
- Estudio
de la mama por agentes físicos. Métodos de diagnóstico
radiológico en patología mamaria. Anatomía radiológica de la mama.
Variaciones fisiológicas de la mama normal. Semiología radiológica básica
de la mama. Mamografía en la detección del "cáncer mínimo" de
mama.
- Cáncer
de mama (I). Epidemiología. Anatomía patológica. Vías de
extensión. Exploración física de la mama. Estadiaje. Tratamiento
conservador del cáncer de mama.
- Cáncer
de mama (II). Tratamiento del cáncer de mama localmente
avanzado. Tratamiento del cáncer de mama diseminado. Cáncer de mama
inflamatorio.
- El
cáncer de piel. Oncología y radioterapia. El
cáncer cutáneo primitivo. Tratamiento. La radioterapia intersticial.
Conducta ante las recidivas. El melanoma maligno. Tratamiento.
- Radiología
Pediátrica. Aparato osteoarticular. Aparato digestivo.
Tórax. Enfoque radiológico de las cardiopatías. Cráneo. Columna vertebral.
Naso-orofaringe y senos paranasales. Nefrourología.
- Tumores
pediátricos. Oncología Radioterápica. Estrategia terapéutica
de las neoplasias pediátricas. El problema de las segundas neoplasias.
Tumor de Wilms. Neuroblastoma. Rabdomiosarcoma.
- Radioterapia
de las enfermedades no neoplásicas. Introducción.
Fundamento biológico. Valor actual e indicaciones.
MEDICINA FISICA.
- Reposo,
inmovilización y ejercicio físico. Reposo e inmovilización:
principios, finalidades y métodos. Bases fisiológicas del ejercicio
físico. Tipos de ejercicio. Beneficios del ejercicio físico en la
promoción y mantenimiento de la salud. Evaluación previa a la práctica de
ejercicio físico.
- Cinesiterapia.
Concepto. Clasificación. Finalidades y objetivos. Principios de
aplicación. Indicaciones y contraindicaciones generales. Tracciones
articulares: fundamentos, indicaciones y contraindicaciones.
Manipulaciones vertebrales: concepto, indicaciones y contraindicaciones.
- Masoterapia.
Concepto. Efectos y reacciones fisiológicas. Maniobras fundamentales.
Maniobras especiales. Indicaciones y contraindicaciones.
- Termoterapia
El calor como agente terapéutico: efectos biológicos.
Termoterapia: concepto, medios termoterápicos, indicaciones y
contraindicaciones. Métodos de calentamiento superficial
- Crioterapia.
Concepto. Acciones fisiológicas y efectos terapéuticos. Medios
crioterápicos. Indicaciones. Precauciones y contraindicaciones.
- Electrología
médica. Concepto. Electroestimulación: conceptos. Corrientes
de empleo actual. Bases electrofisiológicas. Indicaciones. Precauciones y
contraindicaciones. Iontoforesis: utilidad actual.
- Electrología
diagnóstica. Métodos tradicionales. Estudio de la
conducción nerviosa. Introducción a la electromiografía. Fundamentos del
bio-feed-back electromiográfico.
- Termoterapia
profunda. Radiofrecuencias: características físicas. Onda corta
y microondas: naturaleza y propiedades. Utilización en medicina
Contraindicaciones y precauciones. Ultrasonidos terapéuticos: efectos
fisiológicos y acciones terapéuticas. Indicaciones y contraindicaciones.
- Fototerapia.
Radiaciones ópticas, espectro luminoso. Radiación infrarroja: propiedades,
efectos biológicos, aplicaciones médicas y riesgos. Radiación
Ultravioleta: propiedades y acciones biológicas. Efectos perjudiciales.
Medidas de protección.
- Laserterapia
de baja potencia. Láser: características físicas y mecanismo de
producción. Láseres de alta y baja potencia. Efectos biológicos del laser
de baja potencia Aplicaciones terapéuticas generales. Contraindicaciones y
precauciones. Efectos perjudiciales. Principios de protección.
- Hidroterapia.
Concepto. Principios mecánicos y térmicos. Efectos debidos a factores
térmicos y mecánicos. Características del ejercicio en el medio acuático.
Indicaciones y contraindicaciones.
- Hidrología
Médica. Hidrología médica: Concepto, evolución y situación
actual. Características generales de las aguas mineromedicinales.
Características principales de la cura termal. Talasoterapia: concepto, y
acciones terapéuticas. Climatología médica y Helioterapia.
- Medicina
física en el control del dolor y la inflamación.
Dolor: concepto y tipos. Recuerdo neurofisiológico. Técnicas para el
control del dolor. Papel de los agentes físicos en el tratamiento del
dolor. Inflamación: procesos de inflamación y reparación. Inflamación
aguda y crónica. Papel de los agentes físicos en el control del proceso
inflamatorio.