Asignatura: RADIOLOGÍA Y MEDICINA FÍSICA

Titulación: Licenciatura de Medicina y Cirugía

Curso: 6º

Programa

PARTE GENERAL.

 

  1. Presentación de la asignatura. Las especialidades médicas del área de conocimientos de Radiología y Medicina Física. Evolución histórica de la radiología. Las ciencias radiológicas y de medicina física en la medicina actual. La asignatura en el plan de estudios. Plan del curso.
  2. Teoría de imágenes en Medicina. Las limitaciones de los sistemas de imágenes. La teoría de transferencia en el análisis de imágenes. Tratamiento de la información de imágenes. Extracción de información cuantitativa de las imágenes diagnósticas. Eficacia de las imágenes médicas diagnósticas.
  3. Bases físicas en Radiología. El átomo y el núcleo atómico. Estudio del espectro electromagnético. Producción de los Rayos X. Magnitudes y unidades radiológicas.
  4. La imagen en radiodiagnóstico. Formación de la imagen radiológica. Descripción y análisis de una imagen radiológica. La imagen radioscópica. Intensificador de luminosidad. Tomografía convencional. Radiografías con contraste. Radiografías seriadas.
  5. Diagnóstico por ultrasonidos. Fundamentos y principios físicos. Modalidades de diagnóstico por ultrasonidos. Equipos de diagnóstico por ultrasonidos. Semiología. Limitaciones. Indicaciones generales.
  6. Radiología digital. Imagen digital. Sustracción de imagen. Radiografía digital: tipos y sistemas. Angiografía digital: ventajas y limitaciones Fundamentos de la tomografía computadorizada.
  7. Tomografía computadorizada. Fundamentos. Principios de instrumentación: equipos para TC. Ventajas y limitaciones. Características de la imagen por TC. Indicaciones principales.
  8. Resonancia magnética. Fundamentos físicos. Obtención de imagen por RM: secuencias de pulsos y tipos de imagen. Ventajas y limitaciones. Indicaciones principales.
  9. Introducción a la medicina nuclear. Concepto. Instrumentación. Radionúclidos en medicina nuclear. Radiofármacos en medicina nuclear. Radioinmunoanálisis.
  10. Técnicas especiales de medicina nuclear: SPECT y PET..Instrumentación en la Tomografía computerizada por emisión de fotón simple (SPECT). Tomografía por emisión de positrones (PET). Fundamentos e instrumentación. Principales indicaciones del PET.
  11. Radiobiología (I). Conceptos fundamentales en Radiobiología. Estudio de las curvas de supervivencia celular. Radiobiología molecular. Concepto general de radiosensibilidad.
  12. Radiobiología (II). Radiobiología celular. Modificadores de la radiosensibilidad. Efectos de las radiaciones ionizantes sobre los tejidos. Efectos de las radiaciones ionizantes sobre el embrión y el feto.
  13. Radiobiología (III). Efectos de las radiaciones ionizantes sobre el organismo en su conjunto. Irradiación total. Consecuencias de la irradiación crónica. Carcinogénesis radioinducida.
  14. Introducción a la Protección Radiológica. Concepto y objetivos. Magnitudes y unidades. Organismos competentes. Riesgos según el tipo de radiación. Sistema de limitación de dosis: Criterios de Justificación y Optimización.
  15. Protección Radiológica operacional. Clasificación de los trabajadores profesionalmente expuestos. Vigilancia de las Zonas de Trabajo. Sistemas de acceso y control. Vigilancia del personal. Blindajes. Limites de Dosis para los trabajadores y miembros del público. Normativa sobre niveles de referencias dosis a pacientes en radiodiagnóstico. Recomendaciones de la ICRP. Protección contra la radiación interna.
  16. Bases biológicas de la radioterapia. Introducción. Interacción de la radiación con la materia. Acciones directa e indirecta. Respuesta tumoral a la irradiación. Cinética tumoral y repoblación.
  17. Bases biológicas de la radioterapia. Hipoxia tumoral y reoxigenación. Dosimetría y fraccionamiento en radioterapia. Elementos modificadores de la respuesta a la radioterapia.
  18. Fundamentos de radioterapia oncológica. Modalidades de tratamiento radioterápico. Isótopos radiactivos utilizados en terapia. Instalaciones de radioterapia externa. La radioterapia intersticial. Planificación del tratamiento en radioterapia.
  19. Introducción a la medicina física. Concepto y evolución histórica. Agentes físicos no ionizantes: efectos biológicos. Aplicaciones diagnósticas y terapéuticas de los agentes y medios. Principios de aplicación.

 

PARTE ESPECIAL.

 

  1. Radiodiagnóstico del Tórax. Técnicas de exploración e indicaciones. Radioscopia complementaria. Esofagograma. 22.04. Tomografía convencional. Estudios vasculares. Ultrasonidos. Tomografía computadorizada.
  2. Semiología radiológica básica del tórax (I). Lectura sistemática de una imagen de tórax. Signos básicos. Signos generales de diferenciación patológica. Los patrones radiológicos en patología torácica. Concepto de patrón radiológico. Patrón alveolar. Patrón intersticial difuso. Patrón mixto alveolointersticial. Patrón nodular y de masa. Patrón destructivo.
  3. Semiología radiológica básica del tórax (II). Patrón atelectásico. Patrón de alteraciones hiliares. Patrones vasculares. Patrones pleurales. Patrón de lesión extrapleural. Patrón mediastínico. Anormalidades diafragmáticas. Pulmón blanco. Pulmón hiperclaro unilateral. Alteraciones de la silueta cardiovascular.
  4. Gammagrafía pulmonar. Introducción y procedimiento técnico. Interpretación de la imagen. Interpretación de la gammagrafía pulmonar en situaciones patológicas. Aplicaciones clínicas. Otras aplicaciones de la gammagrafía pulmonar.
  5. Radioterapia del cáncer de pulmón. Respuesta de los órganos torácicos a la radiación. Cáncer de pulmón. Generalidades. Diagnóstico y estudio de extensión. Clasificación por estadios. Tratamiento del carcinoma de células no pequeñas. Tratamiento del carcinoma de células pequeñas. Pronóstico. Síndrome de vena cava superior.
  6. Medicina Nuclear en Cardiología. Antecedentes históricos e introducción. Detección positiva de lesión miocárdica. Perfusión. Isonitrilos. Función ventricular. Estudio de cardiopatías congénitas mediante angiografía de primer paso. Determinaciones mediante radioinmunoanálisis.
  7. Diagnóstico por la imagen en el sistema vascular periférico. Introducción. Técnica angiográfica: Angiografía convencional. Angiografía digital. Angiografía por sustracción digital. Semiología angiográfica. Exploraciones angiográficas principales. Complicaciones de la angiografía.
  8. Linfomas. Enfermedad de Hodgkin: generalidades. Clínica, diagnóstico y clasificación. Factores pronósticos. Tratamiento. Complicaciones y pronóstico. Linfomas no hodgkinianos: Generalidades. Clínica, diagnóstico y clasificación. Factores pronósticos. Tratamiento y pronóstico.
  9. Diagnóstico radiológico del sistema osteoarticular y partes blandas (I). 31.01.Introducción y técnicas de diagnóstico. 31.02.Bases anatomorradiológicas y correlación histológica. Anomalías radiológicas de los huesos. Cambios en la textura ósea.
  10. Diagnóstico radiológico del sistema osteoarticular y partes blandas (I). Criterios de diferenciación de los procesos tumorales óseos benignos y malignos. Anomalías radiológicas de las articulaciones. Fracturas y luxaciones. Radiología de los tejidos blandos.
  11. Diagnóstico radiológico de la columna vertebral. Técnicas de diagnóstico. Semiología radiológica de la columna vertebral. Cambios en la alineación de la columna vertebral. Lesiones inflamatorias. Lesiones degenerativas. Lesiones de origen traumático. Lesiones tumorales.
  12. Exploración osteoarticular con isótopos radiactivos. Radiofármacos .Técnicas de exploración. Patrón normal. Hallazgos en patología ósea. Exploración articular. Tratamiento intrarticular. Densitometría ósea: principios.
  13. Radioterapia de los tumores óseos y sarcomas de partes blandas. Osteosarcoma. Condrosarcoma. Fibrosarcoma óseo. Histiocitoma fibroso maligno. Tumor de células gigantes. Sarcoma de Ewing. Sarcomas de partes blandas.
  14. Diagnóstico radiológico del sistema nervioso central (I). Aspectos generales y visión histórica. Arteriografía. Tomografía computadorizada del cerebro.
  15. Diagnóstico radiológico del sistema nervioso central (II). Resonancia magnética cerebral. Resonancia magnética en médula ósea. Estudio radiológico de la hipófisis.
  16. Medicina Nuclear del sistema nervioso central. La Medicina Nuclear en el estudio del SNC. Radiofármacos utilizados. Gammagrafía cerebral convencional. SPECT cerebral. PET cerebral. Cisternogammagrafía.
  17. Tumores del sistema nervioso central. Clasificación y generalidades. Diagnóstico. Factores pronóstico. Tratamiento general. Indicaciones para el tratamiento con radioterapia.
  18. Radiología obstétrica y ginecológica. Radiología obstétrica. Radiología ginecológica. Radiografía simple de abdomen. Urografía intravenosa. Cistografía. Enema opaco. Tomografía computadorizada. Histerosalpingografía.
  19. Diagnóstico ecográfico en obstetricia y ginecología. Diagnóstico en obstetricia. Diagnóstico en ginecología. Cuello uterino. Cuerpo uterino. Ovario. Trompas. Otras estructuras. Maniobras invasivas bajo control ecográfico.
  20. Cánceres ginecológicos (I). Cáncer de cuello uterino: histopatología y vías de diseminación. Diagnóstico. 42.03.Factores pronóstico y tratamiento. Cáncer de endometrio. Clasificación. Tratamiento.
  21. Cánceres ginecológicos (II). Cáncer de vagina. Tratamiento. Cáncer de vulva. Tratamiento. Cáncer de ovario. Vías de diseminación y diagnóstico. Tratamiento y resultados.
  22. Radiodiagnóstico del aparato urinario. Métodos de exploración: radiografía simple de abdomen. Urografía intravenosa. Pielografía retrógrada. Tomografía axial computadorizada. Angiografía y radiografía digital. Semiología radiológica del riñón.
  23. Diagnóstico ecográfico del aparato urinario. Técnicas de exploración. Ecografía del riñón normal renal. Dimensiones. Variantes de la normalidad. Indicaciones de la ecografía renal. Uréteres y vejiga urinaria. Ecografía de próstata. Ecografía testicular. Patología escrotal aguda.
  24. Medicina Nuclear en nefrourología. Radiofármacos empleados en medicina nuclear nefrourológica. Renograma isotópico. Gammagrafía renal. Estudios extrarrenales: cistogammagrafía isotópica.
  25. Tumores del aparato urinario. Adenocarcinoma renal: generalidades. Diagnóstico y tratamiento. Carcinoma de vejiga: generalidades. Diagnóstico y clasificación anatomoclínica. Tratamiento. Pronóstico y resultados.
  26. Tumores de próstata, testículos y pene. Tumores de próstata: Epidemiología y factores predisponentes. Diagnóstico. Tratamiento y resultados. Complicaciones de la radioterapia. Tumores de testículo: epidemiología. Tratamiento de los tumores seminomatosos. Tratamiento de los tumores no seminomatosos. Tumores de pene: epidemiología y diagnóstico. Tratamiento radioterápico. Complicaciones, pronóstico.
  27. Estudio del abdomen por radiología convencional (I). Radiología simple del abdomen. Semiología radiológica. Aspectos radiológicos del abdomen agudo. Radiología baritada del tracto gastrointestinal. Esófago. 49.06.Estómago.
  28. Estudio del abdomen por radiología convencional (II). Duodeno. Exploración radiológica del intestino delgado. Estudio radiológico del colon. Semiología radiológica. Colecistografía oral.
  29. Tomografía computadorizada y Resonancia magnética del abdomen (I). Técnica de exploración. Anatomía normal del abdomen superior. Hígado: lesiones focales hepáticas malignas. Indicaciones de la tomografía computadorizada hepática.
  30. Tomografía computadorizada y Resonancia magnética del abdomen (II). Vesícula y vía biliar. Páncreas. Riñones. Glándulas suprarrenales. Linfático y vasos retroperitoneales. Tubo digestivo. Valor de la resonancia magnética en pelvis.
  31. Ecografía en patología hepatobiliar. Patrones ecográficos básico. Técnicas de exploración. Indicaciones de los ultrasonidos en patología hepatobiliar. Lesiones difusas hepáticas. Lesiones focales hepáticas. Patología de vesícula y vías biliares. Ecografía intervencionista.
  32. Medicina Nuclear hepatoesplénica, del tubo digestivo y de vías biliares. Gammagrafía hepatoesplénica: normal y patológica. Gammagrafía vascular hepática. Gammagrafía de vías biliares.Citrato de Ga67 en patología hepática. Inmunogammagrafía e hígado.
  33. Tratamiento de las neoplasias del tubo digestivo (I).Respuesta del esófago normal a la irradiación. Tumores de esófago: Generalidades y clínica. Diagnóstico y estadiaje. Tratamiento.
  34. Tratamiento de las neoplasias del tubo digestivo (II). Cáncer colorrectal: generalidades. Diagnóstico y estadiaje. Tratamiento. Cáncer de canal anal: papel de la radioterapia.
  35. Diagnóstico radiológico de cara y cuello (I). Introducción. Senos paranasales: Técnicas de exploración, alteraciones neoplásicas y no neoplásicas. Nasofaringe: Técnicas de exploración, alteraciones neoplásicas y no neoplásicas.
  36. Diagnóstico radiológico de cara y cuello (II). Glándulas salivares: Técnicas de exploración, alteraciones neoplásicas y no neoplásicas. Laringe: Técnica de exploración, alteraciones neoplásicas y no neoplásicas. La tomografía computadorizada en el estudio de las masas cervicales.
  37. Oncología Radioterápica de cara y cuello. Consideraciones epidemiológicas generales. Sistema linfático en la cabeza y el cuello. Anatomía patológica. Estadiaje del cáncer de cabeza y cuello. Radiobiología general de las estructuras de cabeza y cuello. Principios generales del tratamiento. Tratamiento del tumor primario. Quimioterapia en el cáncer de cabeza y cuello. Tratamiento de las cadenas ganglionares.
  38. Oncología y radioterapia de las diferentes localizaciones de cabeza y cuello (I). Cáncer de labio. Cáncer de mucosa bucal. Cáncer de encía. Cáncer de paladar duro. Cáncer de lengua oral. Cáncer de suelo de boca. Cáncer de la faringe. Cáncer de la base de la lengua.
  39. Oncología y radioterapia de las diferentes localizaciones de cabeza y cuello (II). Cáncer de la región amigdalar. Cáncer de Nasofaringe (cavum). Cáncer de laringe. Cáncer de cavidad nasal y senos paranasales. Cáncer de glándulas salivares. Adenopatías cervicales de origen desconocido.
  40. Diagnóstico de la patología tiroidea. Diagnóstico isotópico del tiroides. Recuerdo de la fisiología tiroidea. Valoración morfofuncional del tiroides. Pruebas dinámicas del ciclo del yodo. Determinación de hormonas tiroideas circulantes. Exploración del eje hipotálamo-hipófisis-tiroides. Gammagrafía tiroidea. Indicaciones. Ecografía tiroidea.
  41. Tratamiento radiológico de las enfermedades del tiroides. Tratamiento del hipertiroidismo con yodo radiactivo. Indicaciones y contraindicaciones del tratamiento con yodo radiactivo. Resultados, complicaciones y control posttratamiento. Tratamiento del cáncer de tiroides con yodo radiactivo. Seguimiento. 64.06.Tratamiento radioterápico.
  42. Estudio de la mama por agentes físicos. Métodos de diagnóstico radiológico en patología mamaria. Anatomía radiológica de la mama. Variaciones fisiológicas de la mama normal. Semiología radiológica básica de la mama. Mamografía en la detección del "cáncer mínimo" de mama.
  43. Cáncer de mama (I). Epidemiología. Anatomía patológica. Vías de extensión. Exploración física de la mama. Estadiaje. Tratamiento conservador del cáncer de mama.
  44. Cáncer de mama (II). Tratamiento del cáncer de mama localmente avanzado. Tratamiento del cáncer de mama diseminado. Cáncer de mama inflamatorio.
  45. El cáncer de piel. Oncología y radioterapia. El cáncer cutáneo primitivo. Tratamiento. La radioterapia intersticial. Conducta ante las recidivas. El melanoma maligno. Tratamiento.
  46. Radiología Pediátrica. Aparato osteoarticular. Aparato digestivo. Tórax. Enfoque radiológico de las cardiopatías. Cráneo. Columna vertebral. Naso-orofaringe y senos paranasales. Nefrourología.
  47. Tumores pediátricos. Oncología Radioterápica. Estrategia terapéutica de las neoplasias pediátricas. El problema de las segundas neoplasias. Tumor de Wilms. Neuroblastoma. Rabdomiosarcoma.
  48. Radioterapia de las enfermedades no neoplásicas. Introducción. Fundamento biológico. Valor actual e indicaciones.

 

MEDICINA FISICA.

 

  1. Reposo, inmovilización y ejercicio físico. Reposo e inmovilización: principios, finalidades y métodos. Bases fisiológicas del ejercicio físico. Tipos de ejercicio. Beneficios del ejercicio físico en la promoción y mantenimiento de la salud. Evaluación previa a la práctica de ejercicio físico.
  2. Cinesiterapia. Concepto. Clasificación. Finalidades y objetivos. Principios de aplicación. Indicaciones y contraindicaciones generales. Tracciones articulares: fundamentos, indicaciones y contraindicaciones. Manipulaciones vertebrales: concepto, indicaciones y contraindicaciones.
  3. Masoterapia. Concepto. Efectos y reacciones fisiológicas. Maniobras fundamentales. Maniobras especiales. Indicaciones y contraindicaciones.
  4. Termoterapia El calor como agente terapéutico: efectos biológicos. Termoterapia: concepto, medios termoterápicos, indicaciones y contraindicaciones. Métodos de calentamiento superficial
  5. Crioterapia. Concepto. Acciones fisiológicas y efectos terapéuticos. Medios crioterápicos. Indicaciones. Precauciones y contraindicaciones.
  6. Electrología médica. Concepto. Electroestimulación: conceptos. Corrientes de empleo actual. Bases electrofisiológicas. Indicaciones. Precauciones y contraindicaciones. Iontoforesis: utilidad actual.
  7. Electrología diagnóstica. Métodos tradicionales. Estudio de la conducción nerviosa. Introducción a la electromiografía. Fundamentos del bio-feed-back electromiográfico.
  8. Termoterapia profunda. Radiofrecuencias: características físicas. Onda corta y microondas: naturaleza y propiedades. Utilización en medicina Contraindicaciones y precauciones. Ultrasonidos terapéuticos: efectos fisiológicos y acciones terapéuticas. Indicaciones y contraindicaciones.
  9. Fototerapia. Radiaciones ópticas, espectro luminoso. Radiación infrarroja: propiedades, efectos biológicos, aplicaciones médicas y riesgos. Radiación Ultravioleta: propiedades y acciones biológicas. Efectos perjudiciales. Medidas de protección.
  10. Laserterapia de baja potencia. Láser: características físicas y mecanismo de producción. Láseres de alta y baja potencia. Efectos biológicos del laser de baja potencia Aplicaciones terapéuticas generales. Contraindicaciones y precauciones. Efectos perjudiciales. Principios de protección.
  11. Hidroterapia. Concepto. Principios mecánicos y térmicos. Efectos debidos a factores térmicos y mecánicos. Características del ejercicio en el medio acuático. Indicaciones y contraindicaciones.
  12. Hidrología Médica. Hidrología médica: Concepto, evolución y situación actual. Características generales de las aguas mineromedicinales. Características principales de la cura termal. Talasoterapia: concepto, y acciones terapéuticas. Climatología médica y Helioterapia.
  13. Medicina física en el control del dolor y la inflamación. Dolor: concepto y tipos. Recuerdo neurofisiológico. Técnicas para el control del dolor. Papel de los agentes físicos en el tratamiento del dolor. Inflamación: procesos de inflamación y reparación. Inflamación aguda y crónica. Papel de los agentes físicos en el control del proceso inflamatorio.